ആശുപത്രി അണുനശീകരണവും വന്ധ്യംകരണ ശുചിത്വ നിരീക്ഷണവും സംബന്ധിച്ച പ്രശ്‌നകരമായ കാര്യം

ആശുപത്രി അണുനശീകരണത്തിന്റെയും വന്ധ്യംകരണത്തിന്റെയും ശുചിത്വ നിരീക്ഷണം പ്രശ്നങ്ങൾ കണ്ടെത്തുന്നതിനുള്ള ഫലപ്രദമായ മാർഗമാണ്. ഇത് ആശുപത്രി അണുബാധ നിരീക്ഷണ സൂചക സംവിധാനത്തിന്റെ ഒരു പ്രധാന ഭാഗമാണ്, കൂടാതെ ആശുപത്രി ഗ്രേഡ് അവലോകനത്തിൽ നിർബന്ധമായും പരിശോധിക്കേണ്ട ഉള്ളടക്കങ്ങളിൽ ഒന്നാണ്. എന്നിരുന്നാലും, ദൈനംദിന മാനേജ്മെന്റ് ജോലികൾ പലപ്പോഴും ഇത് മൂലം ബുദ്ധിമുട്ടുന്നു, മോണിറ്ററിംഗ് രീതികൾ, ഉപയോഗിക്കുന്ന വസ്തുക്കൾ, ടെസ്റ്റ് ഓപ്പറേഷൻ നടപടിക്രമങ്ങൾ, ഫല റിപ്പോർട്ടുകൾ മുതലായവ പരാമർശിക്കേണ്ടതില്ല, നിരീക്ഷണത്തിന്റെ സമയവും ആവൃത്തിയും ആശുപത്രിയിൽ ഒരു ഹൃദയസ്പർശിയായ വിഷയമായി തോന്നുന്നു.

അടിസ്ഥാനം: നിലവിലുള്ള ദേശീയ നിയമങ്ങൾ, ചട്ടങ്ങൾ, അണുബാധ മാനേജ്മെന്റുമായി ബന്ധപ്പെട്ട രേഖകൾ എന്നിവയെ അടിസ്ഥാനമാക്കി സമാഹരിച്ചത്.
1. വൃത്തിയാക്കൽ, വൃത്തിയാക്കൽ ഫല നിരീക്ഷണം

(1) രോഗനിർണയ, ചികിത്സാ ഉപകരണങ്ങൾ, പാത്രങ്ങൾ, വസ്തുക്കൾ എന്നിവയുടെ ശുചീകരണത്തിന്റെ ഫലപ്രാപ്തി നിരീക്ഷിക്കൽ: ദിവസേന (എല്ലാ സമയത്തും) + പതിവായി (പ്രതിമാസം)

(2) ഉപകരണങ്ങൾ വൃത്തിയാക്കുന്നതിനും അണുവിമുക്തമാക്കുന്നതിനും അവയുടെ ഫലങ്ങളും നിരീക്ഷിക്കൽ: ദിവസേന (എല്ലാ സമയത്തും) + പതിവായി (വാർഷികം)

(3) ക്ലീനർ-അണുനാശിനി: പുതുതായി ഇൻസ്റ്റാൾ ചെയ്ത, അപ്ഡേറ്റ് ചെയ്ത, ഓവർഹോൾ ചെയ്ത, ക്ലീനിംഗ് ഏജന്റുകൾ മാറ്റൽ, അണുനാശിനി രീതികൾ, ലോഡിംഗ് രീതികൾ മാറ്റൽ തുടങ്ങിയവ.
2. അണുനാശിനി ഗുണനിലവാരം നിരീക്ഷിക്കൽ

(1) ഈർപ്പമുള്ള ചൂട് അണുനശീകരണം: ദിവസേന (എല്ലാ സമയത്തും) + പതിവ് (വാർഷികം)

(2) രാസ അണുനശീകരണം: സജീവ ഘടകങ്ങളുടെ സാന്ദ്രത (സ്റ്റോക്കിലും ഉപയോഗത്തിലും) പതിവായി നിരീക്ഷിക്കണം, കൂടാതെ തുടർച്ചയായ ഉപയോഗം എല്ലാ ദിവസവും നിരീക്ഷിക്കണം; ബാക്ടീരിയ മലിനീകരണത്തിന്റെ അളവ് (ഉപയോഗത്തിലുണ്ട്)

(3) അണുനാശിനി പ്രഭാവം നിരീക്ഷിക്കൽ: അണുവിമുക്തമാക്കിയതിന് ശേഷം നേരിട്ട് ഉപയോഗിക്കുന്ന ഇനങ്ങൾ (അണുവിമുക്തമാക്കിയ എൻഡോസ്കോപ്പുകൾ മുതലായവ) ത്രൈമാസത്തിൽ ഒരിക്കൽ നിരീക്ഷിക്കണം.

3. വന്ധ്യംകരണ ഫലത്തിന്റെ നിരീക്ഷണം:

(1) പ്രഷർ സ്റ്റീം വന്ധ്യംകരണ പ്രഭാവം നിരീക്ഷിക്കൽ

① ഭൗതിക നിരീക്ഷണം: (ഓരോ തവണയും; സ്റ്റെറിലൈസറിന്റെ പുതിയ ഇൻസ്റ്റാളേഷൻ, സ്ഥലംമാറ്റം, ഓവർഹോൾ എന്നിവയ്ക്ക് ശേഷം 3 തവണ ആവർത്തിക്കുന്നു)

②കെമിക്കൽ മോണിറ്ററിംഗ് (ബാഗിനകത്തും പുറത്തും; സ്റ്റെറിലൈസർ പുതുതായി ഇൻസ്റ്റാൾ ചെയ്തതിനും, മാറ്റി സ്ഥാപിച്ചതിനും, ഓവർഹോൾ ചെയ്തതിനും ശേഷം 3 തവണ ആവർത്തിക്കുക; റാപ്പിഡ് പ്രഷർ സ്റ്റീം സ്റ്റെറിലൈസേഷൻ നടപടിക്രമം ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ, ബാഗിലെ ഒരു കെമിക്കൽ ഇൻഡിക്കേറ്റർ കഷണം കെമിക്കൽ മോണിറ്ററിംഗിനായി അണുവിമുക്തമാക്കേണ്ട ഇനങ്ങൾക്ക് നേരെ അടുത്തായി വയ്ക്കണം)

③ബി-ഡി പരിശോധന (എല്ലാ ദിവസവും; ദിവസേനയുള്ള വന്ധ്യംകരണ പ്രവർത്തനം ആരംഭിക്കുന്നതിന് മുമ്പ്)

④ ജൈവ നിരീക്ഷണം (ആഴ്ചതോറും; ഇംപ്ലാന്റ് ചെയ്യാവുന്ന ഉപകരണങ്ങളുടെ വന്ധ്യംകരണം ഓരോ ബാച്ചിനും നടത്തണം; പുതിയ പാക്കേജിംഗ് മെറ്റീരിയലുകളും രീതികളും വന്ധ്യംകരണത്തിനായി ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ; പുതിയ ഇൻസ്റ്റാളേഷൻ, സ്ഥലംമാറ്റം, ഓവർഹോൾ എന്നിവയ്ക്ക് ശേഷം സ്റ്റെറിലൈസർ തുടർച്ചയായി 3 തവണ ശൂന്യമായിരിക്കണം; ചെറുത് പ്രഷർ സ്റ്റീം സ്റ്റെറിലൈസർ പൂർണ്ണമായും ലോഡ് ചെയ്യുകയും മൂന്ന് തവണ തുടർച്ചയായി നിരീക്ഷിക്കുകയും വേണം; ദ്രുത പ്രഷർ സ്റ്റീം സ്റ്റെറിലൈസർ നടപടിക്രമം ഉപയോഗിക്കുകയും ശൂന്യമായ സ്റ്റെറിലൈസറിൽ ഒരു ബയോളജിക്കൽ ഇൻഡിക്കേറ്റർ നേരിട്ട് സ്ഥാപിക്കുകയും വേണം.)

(2) ഡ്രൈ ഹീറ്റ് വന്ധ്യംകരണത്തിന്റെ ഫലപ്രാപ്തി നിരീക്ഷിക്കൽ

① ഭൗതിക നിരീക്ഷണം: ഓരോ വന്ധ്യംകരണ ബാച്ചും; പുതിയ ഇൻസ്റ്റാളേഷൻ, സ്ഥലംമാറ്റം, ഓവർഹോൾ എന്നിവയ്ക്ക് ശേഷം 3 തവണ.

②കെമിക്കൽ മോണിറ്ററിംഗ്: ഓരോ വന്ധ്യംകരണ പാക്കേജും; പുതിയ ഇൻസ്റ്റാളേഷൻ, സ്ഥലംമാറ്റം, ഓവർഹോൾ എന്നിവയ്ക്ക് ശേഷം 3 തവണ.

③ജൈവ നിരീക്ഷണം: ആഴ്ചയിൽ ഒരിക്കൽ; ഓരോ ബാച്ചിനും ഇംപ്ലാന്റ് ചെയ്യാവുന്ന ഉപകരണങ്ങളുടെ വന്ധ്യംകരണം നടത്തണം; പുതിയ ഇൻസ്റ്റാളേഷൻ, സ്ഥലംമാറ്റം, ഓവർഹോൾ എന്നിവയ്ക്ക് ശേഷം 3 തവണ ആവർത്തിക്കണം.

(3) എഥിലീൻ ഓക്സൈഡ് വാതക വന്ധ്യംകരണത്തിന്റെ ഫലപ്രാപ്തി നിരീക്ഷിക്കൽ

① ഭൗതിക നിരീക്ഷണ രീതി: പുതിയ ഇൻസ്റ്റാളേഷൻ, സ്ഥലംമാറ്റം, ഓവർഹോൾ, വന്ധ്യംകരണ പരാജയം, പാക്കേജിംഗ് മെറ്റീരിയലുകൾ അല്ലെങ്കിൽ വന്ധ്യംകരിക്കേണ്ട ഇനങ്ങൾ എന്നിവ മാറ്റുമ്പോൾ ഓരോ തവണയും 3 തവണ ആവർത്തിക്കുക.

②കെമിക്കൽ മോണിറ്ററിംഗ് രീതി: ഓരോ വന്ധ്യംകരണ ഇന പാക്കേജും; പുതിയ ഇൻസ്റ്റാളേഷൻ, സ്ഥലംമാറ്റം, ഓവർഹോൾ, വന്ധ്യംകരണ പരാജയം, പാക്കേജിംഗ് മെറ്റീരിയലുകൾ അല്ലെങ്കിൽ വന്ധ്യംകരിച്ച ഇനങ്ങളിൽ മാറ്റങ്ങൾ എന്നിവ ഉണ്ടാകുമ്പോൾ 3 തവണ ആവർത്തിക്കുക.

③ജൈവ നിരീക്ഷണ രീതി: ഓരോ ബാച്ചിനും; ഇംപ്ലാന്റ് ചെയ്യാവുന്ന ഉപകരണങ്ങളുടെ വന്ധ്യംകരണം ഓരോ ബാച്ചിനും നടത്തണം; പുതിയ ഇൻസ്റ്റാളേഷൻ, സ്ഥലംമാറ്റം, ഓവർഹോൾ, വന്ധ്യംകരണ പരാജയം, പാക്കേജിംഗ് മെറ്റീരിയലുകൾ അല്ലെങ്കിൽ അണുവിമുക്തമാക്കിയ ഇനങ്ങളിൽ മാറ്റങ്ങൾ എന്നിവ ഉണ്ടാകുമ്പോൾ 3 തവണ ആവർത്തിക്കണം.

(4) ഹൈഡ്രജൻ പെറോക്സൈഡ് പ്ലാസ്മ വന്ധ്യംകരണത്തിന്റെ നിരീക്ഷണം

① ഭൗതിക നിരീക്ഷണ രീതി: പുതിയ ഇൻസ്റ്റാളേഷൻ, സ്ഥലംമാറ്റം, ഓവർഹോൾ, വന്ധ്യംകരണ പരാജയം, പാക്കേജിംഗ് മെറ്റീരിയലുകൾ അല്ലെങ്കിൽ വന്ധ്യംകരിക്കേണ്ട ഇനങ്ങൾ എന്നിവ മാറ്റുമ്പോൾ ഓരോ തവണയും 3 തവണ ആവർത്തിക്കുക.

②കെമിക്കൽ മോണിറ്ററിംഗ് രീതി: ഓരോ വന്ധ്യംകരണ ഇന പാക്കേജും; പുതിയ ഇൻസ്റ്റാളേഷൻ, സ്ഥലംമാറ്റം, ഓവർഹോൾ, വന്ധ്യംകരണ പരാജയം, പാക്കേജിംഗ് മെറ്റീരിയലുകൾ അല്ലെങ്കിൽ വന്ധ്യംകരിച്ച ഇനങ്ങളിൽ മാറ്റങ്ങൾ എന്നിവ ഉണ്ടാകുമ്പോൾ 3 തവണ ആവർത്തിക്കുക.

③ബയോളജിക്കൽ മോണിറ്ററിംഗ് രീതി: ദിവസത്തിൽ ഒരിക്കലെങ്കിലും നടത്തണം; ഓരോ ബാച്ചിനും ഇംപ്ലാന്റ് ചെയ്യാവുന്ന ഉപകരണങ്ങളുടെ വന്ധ്യംകരണം നടത്തണം; പുതിയ ഇൻസ്റ്റാളേഷൻ, സ്ഥലംമാറ്റം, ഓവർഹോൾ, വന്ധ്യംകരണ പരാജയം, പാക്കേജിംഗ് മെറ്റീരിയലുകൾ അല്ലെങ്കിൽ അണുവിമുക്തമാക്കിയ ഇനങ്ങളിൽ മാറ്റങ്ങൾ എന്നിവ ഉണ്ടാകുമ്പോൾ 3 തവണ ആവർത്തിക്കണം.

(5) താഴ്ന്ന താപനിലയിലുള്ള ഫോർമാൽഡിഹൈഡ് നീരാവി വന്ധ്യംകരണത്തിന്റെ നിരീക്ഷണം

① ഭൗതിക നിരീക്ഷണ രീതി: ഓരോ വന്ധ്യംകരണ ബാച്ചിനും 3 തവണ ആവർത്തിക്കുക; പുതിയ ഇൻസ്റ്റാളേഷൻ, സ്ഥലംമാറ്റം, ഓവർഹോൾ, വന്ധ്യംകരണ പരാജയം, പാക്കേജിംഗ് മെറ്റീരിയലുകൾ അല്ലെങ്കിൽ വന്ധ്യംകരിച്ച ഇനങ്ങളിലെ മാറ്റങ്ങൾ.

②കെമിക്കൽ മോണിറ്ററിംഗ് രീതി: ഓരോ വന്ധ്യംകരണ ഇന പാക്കേജും; പുതിയ ഇൻസ്റ്റാളേഷൻ, സ്ഥലംമാറ്റം, ഓവർഹോൾ, വന്ധ്യംകരണ പരാജയം, പാക്കേജിംഗ് മെറ്റീരിയലുകൾ അല്ലെങ്കിൽ വന്ധ്യംകരിച്ച ഇനങ്ങളിൽ മാറ്റങ്ങൾ എന്നിവ ഉണ്ടാകുമ്പോൾ 3 തവണ ആവർത്തിക്കുക.

③ബയോളജിക്കൽ മോണിറ്ററിംഗ് രീതി: ആഴ്ചയിൽ ഒരിക്കൽ നിരീക്ഷിക്കണം; ഇംപ്ലാന്റ് ചെയ്യാവുന്ന ഉപകരണങ്ങളുടെ വന്ധ്യംകരണം ഓരോ ബാച്ചിനും നടത്തണം; പുതിയ ഇൻസ്റ്റാളേഷൻ, സ്ഥലംമാറ്റം, ഓവർഹോൾ, വന്ധ്യംകരണ പരാജയം, പാക്കേജിംഗ് മെറ്റീരിയലുകൾ അല്ലെങ്കിൽ വന്ധ്യംകരിച്ച ഇനങ്ങളിൽ മാറ്റങ്ങൾ എന്നിവ ഉണ്ടാകുമ്പോൾ 3 തവണ ആവർത്തിക്കണം.

4. കൈകളുടെയും ചർമ്മത്തിന്റെയും അണുനശീകരണത്തിന്റെ ഫലപ്രാപ്തി നിരീക്ഷിക്കൽ

അണുബാധയ്ക്ക് സാധ്യതയുള്ള വകുപ്പുകൾ (ഓപ്പറേഷൻ റൂമുകൾ, ഡെലിവറി റൂമുകൾ, കാത്ത് ലാബുകൾ, ലാമിനാർ ഫ്ലോ ക്ലീൻ വാർഡുകൾ, ബോൺ മാരോ ട്രാൻസ്പ്ലാൻറ് വാർഡുകൾ, അവയവം ട്രാൻസ്പ്ലാൻറ് വാർഡുകൾ, തീവ്രപരിചരണ യൂണിറ്റുകൾ, നവജാത ശിശുക്കളുടെ മുറികൾ, അമ്മയ്ക്കും കുഞ്ഞിനും മുറികൾ, ഹീമോഡയാലിസിസ് വാർഡുകൾ, ബേൺ വാർഡുകൾ, പകർച്ചവ്യാധി വകുപ്പുകൾ, സ്റ്റോമറ്റോളജി വകുപ്പ് മുതലായവ): ത്രൈമാസികം; ആശുപത്രി അണുബാധ പൊട്ടിപ്പുറപ്പെടുന്നത് മെഡിക്കൽ സ്റ്റാഫിന്റെ കൈ ശുചിത്വവുമായി ബന്ധപ്പെട്ടതാണെന്ന് സംശയിക്കുമ്പോൾ, അത് സമയബന്ധിതമായി നടത്തുകയും അനുബന്ധ രോഗകാരി സൂക്ഷ്മാണുക്കളെ പരിശോധിക്കുകയും വേണം.

(1) കൈകളുടെ അണുനാശിനി ഫലത്തിന്റെ നിരീക്ഷണം: കൈ ശുചിത്വത്തിനു ശേഷവും രോഗികളുമായി ബന്ധപ്പെടുന്നതിന് മുമ്പോ മെഡിക്കൽ പ്രവർത്തനങ്ങളിൽ ഏർപ്പെടുന്നതിന് മുമ്പോ

(2) ചർമ്മത്തിന്റെ അണുനാശിനി പ്രഭാവം നിരീക്ഷിക്കൽ: ഉപയോഗത്തിനുള്ള ഉൽപ്പന്ന നിർദ്ദേശങ്ങളിൽ വ്യക്തമാക്കിയ പ്രവർത്തന സമയം പാലിക്കുക, അണുനാശിനി പ്രഭാവം കൈവരിച്ചതിന് ശേഷം കൃത്യസമയത്ത് സാമ്പിളുകൾ എടുക്കുക.
5. വസ്തുക്കളുടെ പ്രതലങ്ങളുടെ അണുനാശിനി പ്രഭാവം നിരീക്ഷിക്കൽ

മലിനമാകാൻ സാധ്യതയുള്ള പ്രദേശങ്ങളും മലിനമായ പ്രദേശങ്ങളും അണുവിമുക്തമാക്കുന്നു; സ്ഥലത്തെ സാഹചര്യങ്ങളെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയാണ് വൃത്തിയാക്കിയ സ്ഥലങ്ങൾ നിർണ്ണയിക്കുന്നത്; ആശുപത്രി അണുബാധ പൊട്ടിപ്പുറപ്പെടലുമായി ബന്ധപ്പെട്ടതായി സംശയിക്കുമ്പോൾ സാമ്പിൾ ശേഖരിക്കുന്നു. (രക്ത ശുദ്ധീകരണ പ്രോട്ടോക്കോൾ 2010 പതിപ്പ്: പ്രതിമാസം)
6. വായു അണുനാശിനി പ്രഭാവം നിരീക്ഷിക്കൽ

(1) അണുബാധയ്ക്ക് സാധ്യതയുള്ള വകുപ്പുകൾ: ത്രൈമാസത്തിലൊരിക്കൽ; ഓപ്പറേറ്റിംഗ് വകുപ്പുകളും (മുറികളും) മറ്റ് വൃത്തിയുള്ള സ്ഥലങ്ങളും വൃത്തിയാക്കുക. പുതിയ നിർമ്മാണവും പുനർനിർമ്മാണവും സ്വീകരിക്കുമ്പോഴും ഉയർന്ന കാര്യക്ഷമതയുള്ള ഫിൽട്ടറുകൾ മാറ്റിസ്ഥാപിച്ചതിനുശേഷവും നിരീക്ഷണം നടത്തണം; വായു മലിനീകരണവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ആശുപത്രി അണുബാധ പൊട്ടിപ്പുറപ്പെടൽ സംശയിക്കുമ്പോൾ ഏത് സമയത്തും നിരീക്ഷണം നടത്തണം. , കൂടാതെ അനുബന്ധ രോഗകാരി സൂക്ഷ്മാണുക്കളുടെ കണ്ടെത്തൽ നടത്തുക. വൃത്തിയുള്ള ശസ്ത്രക്രിയാ വകുപ്പുകളും മറ്റ് വൃത്തിയുള്ള സ്ഥലങ്ങളും ഓരോ വൃത്തിയുള്ള മുറിയും വർഷത്തിൽ ഒരിക്കലെങ്കിലും നിരീക്ഷിക്കാൻ കഴിയുമെന്ന് ഉറപ്പാക്കുന്നു.

(2) സാമ്പിളിംഗ് സമയം: വായു ശുദ്ധീകരിക്കാൻ ശുദ്ധമായ സാങ്കേതികവിദ്യ ഉപയോഗിക്കുന്ന മുറികൾക്ക്, ശുദ്ധമായ സംവിധാനം സ്വയം ശുദ്ധീകരിച്ചതിനു ശേഷവും മെഡിക്കൽ പ്രവർത്തനങ്ങളിൽ ഏർപ്പെടുന്നതിന് മുമ്പും സാമ്പിളുകൾ എടുക്കുക; വായു ശുദ്ധീകരിക്കാൻ ശുദ്ധമായ സാങ്കേതികവിദ്യ ഉപയോഗിക്കാത്ത മുറികൾക്ക്, അണുവിമുക്തമാക്കൽ അല്ലെങ്കിൽ നിർദ്ദേശിച്ച വായുസഞ്ചാരത്തിന് ശേഷവും മെഡിക്കൽ പ്രവർത്തനങ്ങളിൽ ഏർപ്പെടുന്നതിന് മുമ്പും സാമ്പിളുകൾ എടുക്കുക; അല്ലെങ്കിൽ നോസോകോമിയൽ അണുബാധ പൊട്ടിപ്പുറപ്പെടലുമായി ബന്ധമുണ്ടെന്ന് സംശയിക്കുമ്പോൾ സാമ്പിളുകൾ എടുക്കുക.
7. ക്ലീനിംഗ് സപ്ലൈകളുടെ അണുനാശിനി പ്രഭാവം നിരീക്ഷിക്കുക: അണുവിമുക്തമാക്കിയതിനു ശേഷവും ഉപയോഗത്തിന് മുമ്പും സാമ്പിളുകൾ എടുക്കുക.

അണുനശീകരണത്തിനു ശേഷവും ഉപയോഗത്തിന് മുമ്പും സാമ്പിളുകൾ എടുക്കുക.
8. രോഗകാരികളായ ബാക്ടീരിയകളുടെ കണ്ടെത്തൽ:

രോഗകാരിയായ സൂക്ഷ്മാണുക്കളെ കണ്ടെത്താൻ പതിവ് മേൽനോട്ട പരിശോധനകൾ ആവശ്യമില്ല. ഒരു ആശുപത്രിയിൽ അണുബാധ പൊട്ടിപ്പുറപ്പെടുമെന്ന് സംശയിക്കുമ്പോഴോ, ഒരു ആശുപത്രിയിൽ അണുബാധ പൊട്ടിപ്പുറപ്പെടാൻ സാധ്യതയുണ്ടെന്ന് അന്വേഷിക്കുമ്പോഴോ, അല്ലെങ്കിൽ പ്രവർത്തന സ്ഥലത്ത് ഒരു പ്രത്യേക രോഗകാരിയായ ബാക്ടീരിയയുടെ മലിനീകരണം സംശയിക്കുമ്പോഴോ, ലക്ഷ്യ സൂക്ഷ്മാണുക്കളെ പരിശോധിക്കണം.
9. യുവി വിളക്ക് വികിരണ മൂല്യം നിരീക്ഷിക്കൽ

ഇൻവെന്ററി (പുതുതായി പ്രവർത്തനക്ഷമമാക്കിയത്) + ഉപയോഗത്തിലുള്ളത്

10. അണുവിമുക്തമാക്കിയ വസ്തുക്കളുടെയും ഉപയോഗശൂന്യമായ മെഡിക്കൽ സാധനങ്ങളുടെയും പരിശോധന.

ആശുപത്രികൾ ഇത്തരം പരിശോധനകൾ പതിവായി നടത്തുന്നത് ശുപാർശ ചെയ്യുന്നില്ല. എപ്പിഡെമിയോളജിക്കൽ അന്വേഷണത്തിൽ ആശുപത്രി അണുബാധ സംഭവങ്ങൾ അണുവിമുക്തമാക്കിയ വസ്തുക്കളുമായി ബന്ധപ്പെട്ടതാണെന്ന് സംശയിക്കുമ്പോൾ, അനുബന്ധ പരിശോധനകൾ നടത്തണം.

11. ഹീമോഡയാലിസിസിന്റെ അനുബന്ധ നിരീക്ഷണം

(1) വായു, പ്രതലങ്ങൾ, കൈകൾ: പ്രതിമാസം

(2) ഡയാലിസിസ് വെള്ളം: PH (ദിവസേന): ബാക്ടീരിയ (തുടക്കത്തിൽ ആഴ്ചയിൽ ഒരിക്കൽ പരിശോധിക്കും, തുടർച്ചയായ രണ്ട് പരിശോധനാ ഫലങ്ങൾ ആവശ്യകതകൾ നിറവേറ്റിയ ശേഷം പ്രതിമാസമായി മാറ്റും, സാമ്പിൾ സൈറ്റ് റിവേഴ്സ് ഓസ്മോസിസ് വാട്ടർ ഡെലിവറി പൈപ്പ്ലൈനിന്റെ അവസാനമാണ്); എൻഡോടോക്സിൻ (തുടക്കത്തിൽ ആഴ്ചയിൽ ഒരിക്കൽ പരിശോധന നടത്തണം, തുടർച്ചയായ രണ്ട് പരിശോധനാ ഫലങ്ങൾ ആവശ്യകതകൾ നിറവേറ്റിയ ശേഷം കുറഞ്ഞത് ത്രൈമാസമായി മാറ്റും. സാമ്പിൾ സൈറ്റ് റിവേഴ്സ് ഓസ്മോസിസ് വാട്ടർ പൈപ്പ്ലൈനിന്റെ അവസാനമാണ്; വീണ്ടും ഉപയോഗിക്കുന്ന ഡയാലിസർ ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ പനി, വിറയൽ അല്ലെങ്കിൽ വാസ്കുലർ ആക്സസ് ഭാഗത്ത് മുകളിലെ അവയവ വേദന ഉണ്ടായാൽ, പരിശോധന നടത്തണം പുനരുപയോഗത്തിനും ഫ്ലഷിംഗിനുമായി റിവേഴ്സ് ഓസ്മോസിസ് വെള്ളം പരിശോധിക്കുക); രാസ മാലിന്യങ്ങൾ (കുറഞ്ഞത് പ്രതിവർഷം); മൃദുവായ ജല കാഠിന്യം, സ്വതന്ത്ര ക്ലോറിൻ (കുറഞ്ഞത് ആഴ്ചയിൽ ഒരിക്കൽ);

(3) പുനരുപയോഗിച്ച അണുനാശിനിയുടെ ശേഷിക്കുന്ന അളവ്: പുനരുപയോഗിച്ചതിനുശേഷം ഡയാലിസർ; വീണ്ടും ഉപയോഗിച്ച ഡയാലിസർ ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ പനി, വിറയൽ, അല്ലെങ്കിൽ വാസ്കുലാർ ആക്‌സസ് ഭാഗത്ത് മുകളിലെ അവയവ വേദന എന്നിവ ഉണ്ടായാൽ, പുനരുപയോഗിച്ച ഫ്ലഷിംഗിനുള്ള റിവേഴ്സ് ഓസ്‌മോസിസ് വെള്ളം പരിശോധിക്കണം.

(4) ഡയാലിസിസ് മെഷീനുകൾക്കുള്ള അണുനാശിനി: പ്രതിമാസം (അണുനാശിനി സാന്ദ്രതയും ഉപകരണ അണുനാശിനിയുടെ അവശിഷ്ട സാന്ദ്രതയും)

(5) ഡയാലിസേറ്റ്: ബാക്ടീരിയ (പ്രതിമാസം ഒരിക്കൽ), എൻഡോടോക്സിൻ (കുറഞ്ഞത് ത്രൈമാസത്തിൽ ഒരിക്കൽ); ഓരോ ഡയാലിസിസ് മെഷീനും വർഷത്തിൽ ഒരിക്കലെങ്കിലും പരിശോധിക്കുന്നു.

(6) ഡയലൈസർ: ഓരോ പുനരുപയോഗത്തിനും മുമ്പ് (ലേബൽ, രൂപം, ശേഷി, മർദ്ദം, നിറച്ച അണുനാശിനിയുടെ സാന്ദ്രത); ഓരോ പുനരുപയോഗത്തിനും ശേഷം (രൂപം, ആന്തരിക നാരുകൾ, കാലഹരണ തീയതി); ഉപയോഗിക്കുന്നതിന് മുമ്പ് (രൂപം, ലേബൽ, കാലഹരണ തീയതി, രോഗിയുടെ വിവരങ്ങൾ, ഘടന, അണുനാശിനി ചോർച്ചയുടെ സാന്നിധ്യം, ഫ്ലഷ് ചെയ്തതിനുശേഷം അണുനാശിനിയുടെ അവശിഷ്ട അളവ്). ഉപയോഗത്തിലാണ് (രോഗിയുടെ ക്ലിനിക്കൽ അവസ്ഥയും സങ്കീർണതകളും)

(7) കോൺസെൻട്രേറ്റ് തയ്യാറാക്കൽ ബാരൽ: എല്ലാ ആഴ്ചയും അണുനാശിനി ഉപയോഗിച്ച് അണുവിമുക്തമാക്കുക, ശേഷിക്കുന്ന അണുനാശിനി ഇല്ലെന്ന് ഉറപ്പാക്കാൻ ടെസ്റ്റ് പേപ്പർ ഉപയോഗിക്കുക.
12. അണുനാശിനികളുടെ അനുബന്ധ നിരീക്ഷണം

(1) സജീവ ചേരുവകളുടെ സാന്ദ്രത (സ്റ്റോക്കിലും ഉപയോഗ സമയത്തും) പതിവായി നിരീക്ഷിക്കുക, തുടർച്ചയായ ഉപയോഗത്തിനായി എല്ലാ ദിവസവും നിരീക്ഷിക്കണം;

(2) ഉപയോഗ സമയത്ത് ബാക്ടീരിയ മലിനീകരണം നിരീക്ഷിക്കൽ (അണുനാശിനികൾ, ചർമ്മത്തിലെയും കഫം മെംബറേൻ അണുനാശിനികൾ, മറ്റ് അണുനാശിനികൾ എന്നിവ അണുവിമുക്തമാക്കൽ)
13. ഇൻട്രാവണസ് മരുന്ന് വിതരണ കേന്ദ്രം (മുറി)

(1) ഉപയോഗത്തിൽ വയ്ക്കുന്നതിന് മുമ്പ്, ക്ലീൻ ഏരിയ ദേശീയ ശുചിത്വ മാനദണ്ഡങ്ങൾ പാലിക്കുന്നുണ്ടോ എന്ന് സ്റ്റാറ്റ്യൂട്ടറി വകുപ്പ് പരിശോധിക്കണം (ആദ്യ അപ്‌ഡേറ്റ്, ലോൺഡ്രി, സാനിറ്ററി വെയർ റൂം ലെവൽ 100,000 ആണ്; രണ്ടാമത്തെ അപ്‌ഡേറ്റ്, ഡോസിംഗ് ആൻഡ് ഡിസ്പെൻസിങ് റൂം ലെവൽ 10,000 ആണ്; ലാമിനാർ ഫ്ലോ ഓപ്പറേറ്റിംഗ് ടേബിൾ ലെവൽ 100 ​​ആണ്).

(2) വൃത്തിയുള്ള സ്ഥലങ്ങളിൽ എയർ ഫിൽട്ടറുകൾ പതിവായി മാറ്റിസ്ഥാപിക്കണം. വായുവിന്റെ ശുചിത്വത്തെ ബാധിച്ചേക്കാവുന്ന വിവിധ അറ്റകുറ്റപ്പണികൾ നടത്തിയ ശേഷം, അത് വീണ്ടും ഉപയോഗിക്കുന്നതിന് മുമ്പ് അനുബന്ധ ശുചിത്വ നിലവാര മാനദണ്ഡങ്ങൾ പാലിക്കുന്നുണ്ടോയെന്ന് പരിശോധിച്ച് ഉറപ്പാക്കണം.

(3) വൃത്തിയുള്ള പ്രദേശത്തെ വായുവിലെ ബാക്ടീരിയ കോളനികളുടെ എണ്ണം എല്ലാ മാസവും പതിവായി കണ്ടെത്തണം.

(4) ബയോളജിക്കൽ സേഫ്റ്റി കാബിനറ്റ്: മാസത്തിലൊരിക്കൽ ബയോളജിക്കൽ സേഫ്റ്റി കാബിനറ്റുകൾ അവശിഷ്ട ബാക്ടീരിയകൾക്കായി നിരീക്ഷിക്കണം. ബയോളജിക്കൽ സേഫ്റ്റി കാബിനറ്റുകൾ ഓട്ടോമാറ്റിക് മോണിറ്ററിംഗ് നിർദ്ദേശങ്ങൾ അനുസരിച്ച് സജീവമാക്കിയ കാർബൺ ഫിൽട്ടറുകൾ ഉടനടി മാറ്റിസ്ഥാപിക്കണം. ബയോളജിക്കൽ സേഫ്റ്റി കാബിനറ്റിന്റെ പ്രവർത്തന നിലവാരം ഉറപ്പാക്കാൻ എല്ലാ വർഷവും ബയോളജിക്കൽ സേഫ്റ്റി കാബിനറ്റിന്റെ വിവിധ പാരാമീറ്ററുകൾ പരീക്ഷിക്കുകയും പരിശോധനാ റിപ്പോർട്ട് സംരക്ഷിക്കുകയും വേണം.

(5) തിരശ്ചീന ലാമിനാർ ഫ്ലോ ക്ലീൻ ബെഞ്ച്: തിരശ്ചീന ലാമിനാർ ഫ്ലോ ക്ലീൻ ബെഞ്ചിൽ ആഴ്ചയിലൊരിക്കൽ ഡൈനാമിക് പ്ലാങ്ക്ടോണിക് ബാക്ടീരിയകൾ ഉണ്ടോയെന്ന് നിരീക്ഷിക്കണം; ക്ലീൻ ബെഞ്ചിന്റെ പ്രവർത്തന നിലവാരം ഉറപ്പാക്കാൻ തിരശ്ചീന ലാമിനാർ ഫ്ലോ ക്ലീൻ ബെഞ്ചിന്റെ വിവിധ പാരാമീറ്ററുകൾ എല്ലാ വർഷവും പരിശോധിക്കണം, കൂടാതെ പരിശോധനാ റിപ്പോർട്ട് സംരക്ഷിക്കണം;
14. മെഡിക്കൽ തുണിത്തരങ്ങൾ കഴുകുന്നതും അണുവിമുക്തമാക്കുന്നതും നിരീക്ഷിക്കൽ

സ്വയം കഴുകി അണുവിമുക്തമാക്കുന്ന ഒരു മെഡിക്കൽ സ്ഥാപനമായാലും, ഒരു സാമൂഹികവൽക്കരിച്ച വാഷിംഗ് സർവീസ് ഏജൻസിയുടെ കഴുകലിനും അണുവിമുക്തമാക്കലിനും ഉത്തരവാദിത്തമുള്ള ഒരു മെഡിക്കൽ സ്ഥാപനമായാലും, കഴുകി അണുവിമുക്തമാക്കിയതിന് ശേഷമോ അല്ലെങ്കിൽ കഴുകി അണുവിമുക്തമാക്കൽ സ്വീകരിച്ചതിന് ശേഷമോ ഉള്ള മെഡിക്കൽ തുണിത്തരങ്ങൾ, ഉപരിതലത്തിലെ കറ, കേടുപാടുകൾ മുതലായവ പതിവായി അല്ലെങ്കിൽ ഇടയ്ക്കിടെ പരിശോധിക്കണം. സൂക്ഷ്മജീവ നിരീക്ഷണം പതിവായി നടത്തുന്നു. നിർദ്ദിഷ്ട സാമ്പിളിംഗ്, പരിശോധനാ രീതികളെക്കുറിച്ച് നിലവിൽ ഏകീകൃത നിയന്ത്രണങ്ങളൊന്നുമില്ല.