Siveyans ijyèn nan dezenfeksyon lopital ak esterilizasyon se yon mwayen efikas pou dekouvri pwoblèm.Li se yon pati enpòtan nan sistèm endikatè siveyans enfeksyon lopital la ak youn nan sa ki dwe tcheke nan revizyon klas lopital la.Sepandan, travay jesyon chak jou se souvan boulvèse pa sa a, nou pa mansyone metòd Siveyans, materyèl yo itilize, pwosedi operasyon tès ak rapò rezilta, elatriye, jis distribisyon an ak frekans nan siveyans sanble yo te yon sijè manyen nan lopital la.
Baz: Konpile baze sou lwa nasyonal aktyèl yo, règleman ak dokiman ki gen rapò ak jesyon enfeksyon.
1. Netwayaj ak netwaye efè siveyans
(1) Siveyans efikasite nan netwaye enstriman dyagnostik ak tretman, istansil ak objè: chak jou (chak fwa) + regilye (chak mwa)
(2) Siveyans nan aparèy netwayaj ak dezenfekte ak efè yo: chak jou (chak fwa) + regilye (chak ane)
(3) Cleaner-desinfector: fèk enstale, mete ajou, ekzamine, chanje ajan netwayaj, metòd dezenfeksyon, chanje metòd chaje, elatriye.
2. Siveyans bon jan kalite dezenfeksyon
(1) Dezenfeksyon chalè imid: chak jou (chak fwa) + regilye (chak ane)
(2) Dezenfeksyon chimik: Yo ta dwe kontwole konsantrasyon engredyan aktif (nan stock ak nan itilize) regilyèman, epi yo ta dwe kontwole itilizasyon kontinyèl chak jou;kantite kontaminasyon bakteri (nan itilize)
(3) Siveyans efè dezenfeksyon: atik yo itilize dirèkteman apre dezenfeksyon (tankou andoskop dezenfekte, elatriye) ta dwe kontwole chak trimès.
3. Siveyans efè esterilizasyon:
(1) Siveyans efè esterilizasyon vapè presyon
① Siveyans fizik: (chak fwa; repete 3 fwa apre nouvo enstalasyon, demenajman ak ekzamine esterilizè a)
②Siveyans chimik (andedan ak deyò sak la; repete 3 fwa apre esterilizè a fèk enstale, deplase ak ekzamine; lè w ap itilize pwosedi esterilizasyon vapè presyon rapid, yo ta dwe mete yon moso endikatè chimik nan sak la dirèkteman akote atik yo dwe). esterilize pou siveyans chimik)
③B-D tès (chak jou; anvan ou kòmanse operasyon esterilizasyon chak jou)
④ Siveyans byolojik (chak semèn; esterilizasyon aparèy implantable yo ta dwe fèt pou chak pakèt; lè yo itilize nouvo materyèl anbalaj ak metòd pou esterilizasyon; esterilizatè a ta dwe vid pou 3 fwa youn apre lòt apre nouvo enstalasyon, demenajman ak ekzamine; ti esterilizè a vapè presyon). yo ta dwe konplètman chaje ak kontinyèlman kontwole twa fwa; itilize pwosedi esterilizasyon vapè presyon rapid la epi dirèkteman mete yon endikatè byolojik nan esterilizè vid la.)
(2) Siveyans efikasite esterilizasyon chalè sèk
①Siveyans fizik: chak pakèt esterilizasyon;3 fwa apre nouvo enstalasyon, demenajman ak ekzamine
②Siveyans chimik: chak pake esterilizasyon;3 fwa apre nouvo enstalasyon, demenajman ak ekzamine
③Siveyans byolojik: yon fwa pa semèn;esterilizasyon aparèy implantable yo ta dwe fèt pou chak pakèt;repete 3 fwa apre nouvo enstalasyon, demenajman ak ekzamine
(3) Siveyans efikasite esterilizasyon gaz oksid etilèn
①Metòd siveyans fizik: Repete 3 fwa chak fwa;lè nouvo enstalasyon, demenajman, ekzamine, echèk esterilizasyon, materyèl anbalaj oswa atik yo dwe esterilize yo chanje.
②Metòd siveyans chimik: chak pake atik esterilizasyon;repete 3 fwa lè nouvo enstalasyon, demenajman, ekzamine, echèk esterilizasyon, materyèl anbalaj oswa chanjman nan atik esterilize.
③Metòd siveyans byolojik: pou chak pakèt esterilizasyon;esterilizasyon aparèy implantable yo ta dwe fèt pou chak pakèt;repete 3 fwa lè nouvo enstalasyon, demenajman, ekzamine, echèk esterilizasyon, materyèl anbalaj oswa chanjman nan atik esterilize.
(4) Siveyans esterilizasyon plasma oksijene idwojèn
①Metòd siveyans fizik: Repete 3 fwa chak fwa;lè nouvo enstalasyon, demenajman, ekzamine, echèk esterilizasyon, materyèl anbalaj oswa atik yo dwe esterilize yo chanje.
②Metòd siveyans chimik: chak pake atik esterilizasyon;repete 3 fwa lè nouvo enstalasyon, demenajman, ekzamine, echèk esterilizasyon, materyèl anbalaj oswa chanjman nan atik esterilize.
③Metòd siveyans byolojik: yo ta dwe fè omwen yon fwa pa jou;esterilizasyon aparèy implantable yo ta dwe fèt pou chak pakèt;repete 3 fwa lè nouvo enstalasyon, demenajman, ekzamine, echèk esterilizasyon, materyèl anbalaj oswa chanjman nan atik esterilize.
(5) Siveyans esterilizasyon vapè fòmaldeyid ba-tanperati
①Metòd siveyans fizik: Repete 3 fwa pou chak pakèt esterilizasyon;nouvo enstalasyon, demenajman, ekzamine, echèk esterilizasyon, materyèl anbalaj oswa chanjman nan atik esterilize
②Metòd siveyans chimik: chak pake atik esterilizasyon;repete 3 fwa lè nouvo enstalasyon, demenajman, ekzamine, echèk esterilizasyon, materyèl anbalaj oswa chanjman nan atik esterilize.
③Metòd siveyans byolojik: yo ta dwe kontwole yon fwa pa semèn;esterilizasyon aparèy implantable yo ta dwe fèt pou chak pakèt;repete 3 fwa lè nouvo enstalasyon, demenajman, ekzamine, echèk esterilizasyon, materyèl anbalaj oswa chanjman nan atik esterilize.
4. Siveyans efikasite dezenfeksyon men ak po
Depatman ki gen gwo risk enfeksyon (tankou sal operasyon, chanm akouchman, laboratwa kath, pawas pwòp koule laminar, pawas transplantasyon mwèl zo, pawas transplantasyon ògàn, inite swen entansif, chanm neonatal, chanm manman ak tibebe, pawas emodyaliz, pawas boule, depatman maladi enfeksyon, Depatman Stomatoloji, elatriye): Chak trimès;lè yo sispèk yon epidemi enfeksyon nan lopital la gen rapò ak ijyèn men pèsonèl medikal yo, li ta dwe fèt alè epi yo ta dwe teste mikwo-òganis patojèn ki koresponn yo.
(1) Siveyans efè dezenfeksyon men yo: apre ijyèn men yo ak anvan kontakte pasyan yo oswa angaje yo nan aktivite medikal.
(2) Siveyans efè dezenfeksyon po a: swiv tan aksyon ki espesifye nan enstriksyon pwodwi yo pou itilize, epi pran echantiyon nan tan apre efè dezenfeksyon an reyalize.
5. Siveyans efè dezenfeksyon sifas objè yo
Zòn ki kapab kontamine yo ak zòn ki kontamine yo dezenfekte;zòn pwòp yo detèmine baze sou kondisyon sou plas;pran echantiyon yo fèt lè yo sispèk ki gen rapò ak epidemi enfeksyon lopital.(Edisyon 2010 Pwotokòl Pirifikasyon San: Chak mwa)
6. Siveyans efè dezenfeksyon lè
(1) Depatman ki gen gwo risk pou enfeksyon: chak trimès;pwòp depatman opere (chanm) ak lòt kote pwòp.Siveyans yo ta dwe fèt pandan akseptasyon nouvo konstriksyon ak rekonstriksyon ak apre ranplasman filtè ki gen gwo efikasite;siveyans yo ta dwe fèt nenpòt ki lè lè yo sispèk yon epidemi enfeksyon lopital gen rapò ak polisyon lè a., ak konduit deteksyon nan korespondan mikwo-òganis patojèn.Netwaye depatman chirijikal ak lòt kote pwòp asire ke chak chanm pwòp ka kontwole omwen yon fwa pa ane.
(2) Tan echantiyon: Pou chanm ki sèvi ak teknoloji pwòp pou pirifye lè a, pran echantiyon apre sistèm pwòp la pwòp tèt ou-pirifye ak anvan angaje nan aktivite medikal;pou chanm ki pa sèvi ak teknoloji pwòp pou pirifye lè a, pran echantiyon apre dezenfeksyon oswa vantilasyon preskri epi anvan angaje nan aktivite medikal;oswa Pran echantiyon lè yo sispèk yo asosye ak yon epidemi enfeksyon nosocomial.
7. Siveye efè dezenfeksyon materyèl netwayaj: pran echantiyon apre dezenfeksyon ak anvan ou itilize.
Pran echantiyon apre dezenfeksyon ak anvan ou itilize.
8. Deteksyon bakteri patojèn:
Enspeksyon sipèvizyon woutin pa bezwen detekte mikwo-òganis patojèn.Mikwo-òganis sib yo ta dwe teste lè yo sispèk yon epidemi enfeksyon lopital, lè yo envestige yon epidemi enfeksyon lopital, oswa lè yo sispèk kontaminasyon pa yon sèten bakteri patojèn nan travay.
9. Siveyans valè irradiance lanp UV
Envantè (fèk pèmèt) + nan itilize
10. Enspeksyon atik esterilize ak founiti medikal jetab
Li pa rekòmande pou lopital yo regilyèman fè kalite tès sa a.Lè ankèt epidemyolojik la sispèk evènman enfeksyon lopital yo gen rapò ak atik esterilize, yo ta dwe fè enspeksyon korespondan yo.
11.Siveyans ki gen rapò emodyaliz
(1) Air, sifas ak men: chak mwa
(2) Dlo dyaliz: PH (chak jou): bakteri (okòmansman teste yon fwa pa semèn, epi chanje an chak mwa apre de rezilta tès youn apre lòt satisfè kondisyon yo, ak sit echantiyon an se nan fen tiyo livrezon dlo osmoz inverse);endotoxin (okòmansman Tès yo ta dwe fè yon fwa pa semèn, epi chanje nan omwen chak trimès apre de rezilta tès youn apre lòt satisfè kondisyon yo. Sit echantiyon an se nan fen tiyo dlo osmoz envès la; si lafyèv, frison, oswa doulè nan manm anwo sou la). bò aksè vaskilè rive lè w ap itilize yon dyalize ankò itilize, yo ta dwe fè tès la Tès dlo osmoz inverse pou reitilize ak flòch);kontaminan chimik (omwen chak ane);dite dlo mou ak klò gratis (omwen chak semèn);
(3) Kantite rezidyèl dezenfektan ki itilize ankò: dyalize apre yo fin itilize ankò;si lafyèv, frison, oswa doulè nan manm anwo yo sou bò aksè vaskilè yo rive lè w ap itilize yon dyalize ankò, yo ta dwe teste dlo osmoz inverse pou flòch ankò.
(4) Dezenfektan pou machin dyaliz: chak mwa (konsantrasyon dezenfektan ak konsantrasyon rezidyèl nan ekipman dezenfektan)
(5) Dyalisate: bakteri (chak mwa), endotoxin (omwen chak trimès);yo teste chak machin dyaliz omwen yon fwa pa ane
(6) Dyalizè: anvan chak réutilisation (etikèt, aparans, kapasite, presyon, konsantrasyon dezenfektan plen);apre chak reyitilizasyon (aparans, fib entèn, dat ekspirasyon);anvan ou itilize (aparans, etikèt, dat ekspirasyon, enfòmasyon pasyan, estrikti, prezans flit dezenfektan ak kantite rezidyèl dezenfektan apre flòch).Nan itilize (kondisyon klinik pasyan an ak konplikasyon)
(7) Konsantre barik preparasyon: Dezenfekte ak dezenfektan chak semèn epi sèvi ak papye tès pou konfime ke pa gen okenn dezenfektan rezidyèl.
12.Siveyans ki gen rapò ak dezenfektan
(1) Siveye konsantrasyon engredyan aktif (nan stock ak pandan itilizasyon) regilyèman, epi yo ta dwe kontwole chak jou pou itilize kontinyèl;
(2) Siveyans kontaminasyon bakteri pandan itilizasyon (dezenfektan esterilize, dezenfektan po ak manbràn mikez, ak lòt dezenfektan pandan itilizasyon)
13. Sant dispansasyon medikaman nan venn (chanm)
(1) Depatman legal la dwe teste zòn pwòp la pou satisfè nòm lapwòpte nasyonal yo (premye aktyalizasyon, sal lesiv ak depo sanitè se nivo 100,000; dezyèm aktyalizasyon, chanm dòz ak distribisyon se nivo 10,000; koule laminar la). tab opere se nivo 100) anvan li ka itilize.
(2) Filtè lè yo ta dwe ranplase regilyèman nan zòn ki pwòp.Apre yo fin fè plizyè reparasyon ki ka afekte pwòpte lè a, li dwe teste ak verifye pou satisfè estanda nivo pwòpte korespondan yo anvan yo ka itilize ankò.
(3) Yo ta dwe detekte kantite koloni bakteri ki nan lè a nan zòn pwòp la regilyèman chak mwa.
(4) Kabinè sekirite byolojik: Kabinè sekirite byolojik yo ta dwe kontwole pou bakteri sedimantasyon yon fwa pa mwa.Kabinè sekirite byolojik yo ta dwe san pèdi tan ranplase filtè kabòn aktive dapre enstriksyon siveyans otomatik yo.Yo ta dwe teste plizyè paramèt nan kabinè sekirite byolojik la chak ane pou asire bon jan kalite operasyon kabinè sekirite byolojik la, epi yo ta dwe sove rapò tès la.
(5) Ban pwòp koule orizontal laminar: Bann pwòp koule orizontal laminè yo ta dwe kontwole pou bakteri planktonik dinamik yon fwa pa semèn;divès paramèt nan ban pwòp koule orizontal laminar yo ta dwe teste chak ane pou asire bon jan kalite operasyon nan ban pwòp la, epi yo ta dwe sove rapò tès la;
14. Siveyans nan lave ak dezenfeksyon nan twal medikal
Kit se yon enstitisyon medikal ki lave ak dezenfekte tèt li, oswa yon enstitisyon medikal ki responsab pou travay lave ak dezenfeksyon pa yon ajans sèvis lave sosyalize, twal medikal yo apre lave ak dezenfeksyon oswa resevwa lave ak dezenfeksyon an ta dwe enspekte regilyèman oswa detanzantan pou pwopriyete, tach sifas, domaj, elatriye. Siveyans mikrobyolojik fèt regilyèman.Kounye a pa gen okenn règleman inifye sou echantiyon espesifik ak metòd tès yo.
Tan pòs: 21 septanm 2023
