Tha sgrùdadh slàintealachd air dì-ghalarachadh is sterilachadh ospadail na dhòigh èifeachdach air duilgheadasan a lorg. Tha e na phàirt chudromach de shiostam comharran sgrùdaidh gabhaltachd ospadail agus mar aon de na rudan a dh’fheumar a sgrùdadh ann an ath-sgrùdadh ìre an ospadail. Ach, bidh seo gu tric a’ cur dragh air obair làitheil riaghlaidh, gun luaidh air dòighean sgrùdaidh, stuthan a thathar a’ cleachdadh, modhan obrachaidh deuchainn agus aithisgean thoraidhean, msaa., tha coltas gu bheil an t-àm agus tricead sgrùdaidh air a bhith na chuspair beothail san ospadal.
Bunait: Air a chur ri chèile stèidhichte air laghan, riaghailtean agus sgrìobhainnean nàiseanta gnàthach co-cheangailte ri riaghladh ghalaran.
1. Glanadh agus sgrùdadh buaidh glanaidh
(1) A’ cumail sùil air èifeachdas glanadh innealan, innealan agus nithean breithneachaidh is làimhseachaidh: gach latha (gach turas) + cunbhalach (gach mìos)
(2) Sgrùdadh air innealan glanaidh is dì-ghalarachaidh agus na buaidhean aca: gach latha (gach turas) + cunbhalach (gach bliadhna)
(3) Inneal-glanaidh is dì-ghalarachaidh: air a stàladh às ùr, air ùrachadh, air ath-sgrùdadh, ag atharrachadh riochdairean glanaidh, dòighean dì-ghalarachaidh, ag atharrachadh dhòighean luchdachadh, msaa.
2. Sgrùdadh càileachd dì-ghalarachaidh
(1) Dì-ghalarachadh teas tais: gach latha (gach turas) + cunbhalach (gach bliadhna)
(2) Dì-ghalarachadh ceimigeach: Bu chòir sùil a chumail gu cunbhalach air dùmhlachd nan tàthchuid ghnìomhach (ann an stoc agus gan cleachdadh), agus bu chòir sùil a chumail air cleachdadh leantainneach a h-uile latha; meud an truailleadh bacteriach (ann an cleachdadh)
(3) Sgrùdadh buaidh dì-ghalarachaidh: bu chòir sùil a chumail gach ràithe air nithean a thèid a chleachdadh dìreach às dèidh dì-ghalarachadh (leithid endoscopan dì-ghalaraichte, msaa.)
3. Sgrùdadh buaidh sterilachaidh:
(1) Sgrùdadh buaidh sterilachadh smùid le cuideam
①Sgrùdadh corporra: (gach turas; air ath-aithris 3 tursan às dèidh stàladh ùr, ath-shuidheachadh agus ath-leasachadh an steriliseadair)
②Sgrùdadh ceimigeach (taobh a-staigh agus taobh a-muigh a’ bhaga; ath-aithris 3 tursan às deidh an steriliseadair a bhith air a stàladh às ùr, air ath-shuidheachadh agus air ath-nuadhachadh; nuair a thathar a’ cleachdadh a’ mhodh-obrachaidh steriliseachaidh smùid cuideam luath, bu chòir pìos de chomharradh ceimigeach sa bhaga a chuir dìreach ri taobh nan nithean a tha ri sterilachadh airson sgrùdadh ceimigeach)
③Deuchainn B-D (gach latha; mus tòisich thu air obair sterilachaidh làitheil)
④Sgrùdadh bith-eòlasach (gach seachdain; bu chòir sterilachadh innealan a ghabhas implantachadh a dhèanamh airson gach baidse; nuair a thèid stuthan pacaidh is dòighean ùra a chleachdadh airson sterilachadh; bu chòir an steriliseadair a bhith falamh airson 3 tursan an dèidh a chèile às deidh stàladh ùr, ath-shuidheachadh agus ath-leasachadh; beag Bu chòir an steriliseadair smùide cuideam a bhith làn luchdaichte agus air a sgrùdadh gu leantainneach trì tursan; cleachd am modh-obrach sterilachadh smùide cuideam luath agus cuir comharra bith-eòlasach gu dìreach anns an steriliseadair falamh.)
(2) A’ cumail sùil air èifeachdas sterilachadh teas tioram
①Sgrùdadh corporra: gach baidse sterilachaidh; 3 tursan às dèidh stàladh ùr, ath-shuidheachadh agus ath-sgrùdadh
②Sgrùdadh ceimigeach: gach pasgan sterilachaidh; 3 tursan às dèidh stàladh ùr, ath-shuidheachadh agus ath-leasachadh
③Sgrùdadh bith-eòlasach: aon uair san t-seachdain; bu chòir sterilachadh innealan implantable a dhèanamh airson gach baidse; ath-aithris 3 tursan às dèidh stàladh ùr, ath-shuidheachadh agus ath-nuadhachadh
(3) A’ cumail sùil air èifeachdas sterilachadh gas ethylene oxide
①Modh sgrùdaidh corporra: Dèan a-rithist 3 tursan gach uair; nuair a thèid stàladh ùr, ath-shuidheachadh, ath-leasachadh, fàilligeadh sterilachaidh, stuthan pacaidh no nithean a tha ri sterilachadh atharrachadh.
②Modh sgrùdaidh cheimigeach: gach pasgan nì sterilachaidh; ath-aithris 3 tursan nuair a bhios stàladh ùr, ath-shuidheachadh, ath-sgrùdadh, fàilligeadh sterilachaidh, stuthan pacaidh no atharrachaidhean ann an nithean sterilichte
③Modh sgrùdaidh bith-eòlasach: airson gach baidse sterilachaidh; bu chòir sterilachadh innealan implantable a dhèanamh airson gach baidse; ath-aithris 3 tursan nuair a bhios stàladh ùr, ath-shuidheachadh, ath-sgrùdadh, fàilligeadh sterilachaidh, stuthan pacaidh no atharrachaidhean ann an nithean sterilichte.
(4) Sgrùdadh air sterilachadh plasma haidridean piorocsaid
①Modh sgrùdaidh corporra: Dèan a-rithist 3 tursan gach uair; nuair a thèid stàladh ùr, ath-shuidheachadh, ath-leasachadh, fàilligeadh sterilachaidh, stuthan pacaidh no nithean a tha ri sterilachadh atharrachadh.
②Modh sgrùdaidh cheimigeach: gach pasgan nì sterilachaidh; ath-aithris 3 tursan nuair a bhios stàladh ùr, ath-shuidheachadh, ath-sgrùdadh, fàilligeadh sterilachaidh, stuthan pacaidh no atharrachaidhean ann an nithean sterilichte
③Modh sgrùdaidh bith-eòlasach: bu chòir a dhèanamh co-dhiù aon uair san latha; bu chòir sterilachadh innealan implantable a dhèanamh airson gach baidse; ath-aithris 3 tursan nuair a bhios stàladh ùr, ath-shuidheachadh, ath-sgrùdadh, fàilligeadh sterilachaidh, stuthan pacaidh no atharrachaidhean ann an nithean sterilichte
(5) Sgrùdadh air sterilachadh smùid formaldehyde aig teòthachd ìosal
①Modh sgrùdaidh corporra: Dèan a-rithist 3 tursan airson gach baidse sterilachaidh; stàladh ùr, ath-shuidheachadh, ath-sgrùdadh, fàilligeadh sterilachaidh, stuthan pacaidh no atharrachaidhean ann an nithean sterilichte
②Modh sgrùdaidh cheimigeach: gach pasgan nì sterilachaidh; ath-aithris 3 tursan nuair a bhios stàladh ùr, ath-shuidheachadh, ath-sgrùdadh, fàilligeadh sterilachaidh, stuthan pacaidh no atharrachaidhean ann an nithean sterilichte
③Modh sgrùdaidh bith-eòlasach: bu chòir sùil a chumail air aon uair san t-seachdain; bu chòir sterilachadh innealan implantable a dhèanamh airson gach baidse; ath-aithris 3 tursan nuair a bhios stàladh ùr, ath-shuidheachadh, ath-sgrùdadh, fàilligeadh sterilachaidh, stuthan pacaidh no atharrachaidhean ann an nithean sterilichte
4. A’ cumail sùil air èifeachdas dì-ghalarachadh làmhan is craiceann
Roinnean le cunnart mòr gabhaltachd (leithid seòmraichean obrachaidh, seòmraichean lìbhrigidh, deuchainn-lannan catheter, uàrdan glan sruthadh laminar, uàrdan tar-chuir smior cnàimh, uàrdan tar-chuir organan, aonadan cùram dian, seòmraichean ùr-bhreith, seòmraichean màthair is pàisde, uàrdan hemodialysis, uàrdan losgaidh, roinnean ghalaran gabhaltach, Roinn Stomatology, msaa.): Gach ràithe; nuair a tha amharas ann gu bheil briseadh a-mach gabhaltachd ospadail co-cheangailte ri slàinteachas làmhan luchd-obrach meidigeach, bu chòir a dhèanamh ann an deagh àm agus bu chòir na meanbh-fhàs-bheairtean pathogenic co-fhreagarrach a dhearbhadh.
(1) Sgrùdadh buaidh dì-ghalarachadh làmhan: às dèidh slàinteachas làmhan agus mus cuir thu fios gu euslaintich no mus tèid thu an sàs ann an gnìomhan meidigeach
(2) A’ cumail sùil air buaidh dì-ghalarachaidh a’ chraicinn: lean an ùine gnìomh a tha air a shònrachadh ann an stiùireadh an toraidh airson a chleachdadh, agus gabh sampallan ann an deagh àm às deidh a’ bhuaidh dì-ghalarachaidh a choileanadh.
5. A’ cumail sùil air buaidh dì-ghalarachaidh uachdar nithean
Tha raointean a dh’ fhaodadh a bhith air an truailleadh agus raointean air an truailleadh air an dì-ghalarachadh; tha raointean glan air an dearbhadh a rèir nan suidheachaidhean air an làraich; tha samplachadh air a dhèanamh nuair a tha amharas ann gu bheil e co-cheangailte ri briseadh a-mach galairean ospadail. (Pròtacal Glanadh Fala Deasachadh 2010: Mìosail)
6. Sgrùdadh buaidh dì-ghalarachadh adhair
(1) Roinnean le cunnart mòr gabhaltachd: gach ràithe; glan roinnean obrachaidh (seòmraichean) agus àiteachan glan eile. Bu chòir sgrùdadh a dhèanamh nuair a thèid gabhail ri togail ùr agus ath-thogail agus às dèidh sìoltachain àrd-èifeachdais a chur nan àite; bu chòir sgrùdadh a dhèanamh aig àm sam bith nuair a tha amharas ann gu bheil galar ospadail co-cheangailte ri truailleadh adhair, agus lorg meanbh-fhàs-bheairtean pathogenic co-fhreagarrach. Dèan cinnteach gum faodar sùil a chumail air gach seòmar glan co-dhiù aon uair sa bhliadhna le roinnean lannsaireachd glan agus àiteachan glan eile.
(2) Ùine samplachaidh: Airson seòmraichean a bhios a’ cleachdadh teicneòlas glan gus an èadhar a ghlanadh, gabh sampallan às dèidh don t-siostam glan fèin-ghlanadh agus mus tèid thu an sàs ann an gnìomhachd meidigeach; airson seòmraichean nach eil a’ cleachdadh teicneòlas glan gus an èadhar a ghlanadh, gabh sampallan às dèidh dì-ghalarachadh no fionnarachadh òrdaichte agus mus tèid thu an sàs ann an gnìomhachd meidigeach; no Samplachadh nuair a tha amharas ann gu bheil e co-cheangailte ri ar-a-mach galair nosocomial.
7. Cùm sùil air buaidh dì-ghalarachaidh stuthan glanaidh: gabh sampallan an dèidh dì-ghalarachadh agus mus tèid an cleachdadh.
Gabh sampallan an dèidh dì-ghalarachadh agus mus tèid an cleachdadh.
8. Lorg bacteria pathogenic:
Chan fheum sgrùdaidhean cunbhalach stiùiridh meanbh-fhàs-bheairtean pathogenic a lorg. Bu chòir deuchainn a dhèanamh air meanbh-fhàs-bheairtean targaid nuair a tha amharas ann gu bheil galar air a dhol a-mach san ospadal, nuair a thèid sgrùdadh a dhèanamh air galar air a dhol a-mach san ospadal, no nuair a tha amharas ann gu bheil bacteria pathogenic sònraichte air a thruailleadh aig an obair.
9. Sgrùdadh air luach rèididheachd lampa UV
Clàr-stuthan (air a chomasachadh às ùr) + ga chleachdadh
10. Sgrùdadh air nithean sterilichte agus solar meidigeach cuidhteasach
Chan eilear a’ moladh gum bi ospadalan a’ dèanamh an seòrsa deuchainn seo gu cunbhalach. Nuair a tha an rannsachadh epidemio-eòlach fo amharas gu bheil tachartasan gabhaltachd ospadail co-cheangailte ri nithean air an sterilachadh, bu chòir sgrùdaidhean co-fhreagarrach a dhèanamh.
11. Sgrùdadh co-cheangailte ri hemodialysis
(1) Adhar, uachdaran agus làmhan: gach mìos
(2) Uisge dialysis: PH (gach latha): bacteria (air a dhearbhadh aon uair san t-seachdain an toiseach, agus air atharrachadh gu mìosail an dèidh dà thoradh deuchainn às dèidh a chèile a choinnicheas ris na riatanasan, agus is e ceann loidhne-phìoban lìbhrigidh uisge osmosis cùil an làrach samplachaidh); endotoxin (bu chòir deuchainnean a dhèanamh aon uair san t-seachdain an toiseach, agus air an atharrachadh gu co-dhiù gach ràithe an dèidh dà thoradh deuchainn às dèidh a chèile a choinnicheas ris na riatanasan. Is e ceann loidhne-phìoban uisge osmosis cùil an làrach samplachaidh; ma thachras fiabhras, crith, no pian anns a’ bhall àrd air taobh ruigsinneachd shoithichean fala nuair a thathar a’ cleachdadh dialyzer ath-chleachdte, bu chòir an deuchainn a dhèanamh Dèan deuchainn air uisge osmosis cùil airson ath-chleachdadh agus sruthladh); truailleadh ceimigeach (co-dhiù gach bliadhna); cruas uisge bog agus clòirin an-asgaidh (co-dhiù gach seachdain);
(3) Meud fuigheall an dì-ghalaran ath-chleachdte: dialyzer às dèidh ath-chleachdadh; ma thachras fiabhras, crith, no pian anns a’ bhall àrd air taobh ruigsinneachd shoithichean fala nuair a thathar a’ cleachdadh dialyzer ath-chleachdte, bu chòir an t-uisge osmosis cùil airson ath-shruthadh a dhearbhadh.
(4) Dì-ghalaran airson innealan dialysis: mìosail (dùmhlachd dì-ghalaran agus dùmhlachd fuigheallach dì-ghalaran uidheamachd)
(5) Dialysate: bacteria (gach mìos), endotoxin (gach ràithe co-dhiù); thèid gach inneal dialysis a dhearbhadh co-dhiù aon uair sa bhliadhna
(6) Dialyzer: ro gach ath-chleachdadh (leubail, coltas, comas, cuideam, dùmhlachd an dì-ghalaran lìonta); às dèidh gach ath-chleachdadh (coltas, snàithleach a-staigh, ceann-latha crìochnachaidh); mus tèid a chleachdadh (coltas, leubail, ceann-latha crìochnachaidh, fiosrachadh mun euslainteach, structar, làthaireachd aodion dì-ghalaran agus meud a tha air fhàgail den dì-ghalaran às dèidh a shruthladh). Ann an cleachdadh (suidheachadh clionaigeach an euslaintich agus duilgheadasan)
(7) Baraille ullachaidh dùmhlachd: Dì-ghalaraich le dì-ghalaran gach seachdain agus cleachd pàipear deuchainn gus dearbhadh nach eil dì-ghalaran sam bith air fhàgail.
12. Sgrùdadh co-cheangailte ri dì-ghalaran
(1) Dèan sgrùdadh cunbhalach air dùmhlachd nan tàthchuid ghnìomhach (ann an stoc agus rè an cleachdaidh), agus bu chòir sùil a chumail orra a h-uile latha airson cleachdadh leantainneach;
(2) Sgrùdadh air truailleadh bacteriach rè cleachdadh (dì-ghalaran sterilachaidh, dì-ghalaran craiceann is membran mucous, agus dì-ghalaran eile rè cleachdadh)
13. Ionad sgaoilidh cungaidh-leigheis intravenous (seòmar)
(1) Feumaidh an roinn reachdail deuchainn a dhèanamh air an raon glan gus coinneachadh ri inbhean glanaidh nàiseanta (a’ chiad ùrachadh, tha an seòmar nigheadaireachd is bathar slàintealachd aig ìre 100,000; an dàrna ùrachadh, tha an seòmar dòsaidh is sgaoilidh aig ìre 10,000; tha am bòrd obrachaidh sruth laminar aig ìre 100) mus tèid a chleachdadh.
(2) Bu chòir sìoltachain adhair a chur nan àite gu cunbhalach ann an àiteachan glan. Às dèidh diofar chàraidhean a dhèanamh a dh’ fhaodadh buaidh a thoirt air glanadh an adhair, feumar an deuchainn agus an dearbhadh gus coinneachadh ris na h-inbhean ìre glanaidh co-fhreagarrach mus tèid an cleachdadh a-rithist.
(3) Bu chòir àireamh nan coloinidhean bacteria san adhar san sgìre ghlan a bhith air a lorg gu cunbhalach gach mìos.
(4) Caibineat sàbhailteachd bith-eòlasach: Bu chòir caibineatan sàbhailteachd bith-eòlasach a bhith air an sgrùdadh airson bacteria a tha a’ dol a-steach don ghrùdadh aon uair sa mhìos. Bu chòir caibineatan sàbhailteachd bith-eòlasach sìoltachain gualain gnìomhaichte a chur nan àite sa bhad a rèir stiùiridhean sgrùdaidh fèin-ghluasadach. Bu chòir diofar pharaimeatairean den chaibineat sàbhailteachd bith-eòlasach a dhearbhadh gach bliadhna gus dèanamh cinnteach à càileachd obrachaidh a’ chaibineit sàbhailteachd bith-eòlasach, agus bu chòir an aithisg deuchainn a shàbhaladh.
(5) Being glan sruthadh laminar chòmhnard: Bu chòir sùil a chumail air a’ bheing glan sruthadh laminar chòmhnard airson bacteria planctonach fiùghantach aon uair san t-seachdain; bu chòir diofar pharaimeatairean den bheing glan sruthadh laminar chòmhnard a dhearbhadh gach bliadhna gus dèanamh cinnteach à càileachd obrachaidh a’ bheing ghlan, agus bu chòir an aithisg deuchainn a shàbhaladh;
14. Sgrùdadh air nighe is dì-ghalarachadh aodach meidigeach
Co-dhiù a tha e na ionad meidigeach a bhios ga nighe fhèin agus ga dhì-ghalarachadh fhèin, no na ionad meidigeach a tha an urra ri obair nighe is dì-ghalarachadh le buidheann seirbheis nighe sòisealta, bu chòir na h-aodach meidigeach às dèidh nighe is dì-ghalarachadh no às dèidh an nighe is an dì-ghalarachadh a bhith air an sgrùdadh gu cunbhalach no bho àm gu àm airson feartan, stains uachdar, milleadh, msaa. Bithear a’ dèanamh sgrùdadh meanbh-bhitheòlasach gu cunbhalach. Chan eil riaghailtean aonaichte ann an-dràsta air dòighean samplachaidh is deuchainn sònraichte.
Àm puist: 21 Sultain 2023
